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1. Definition und Grundlagen 1.1 Definition und Klassifikation 1.2 Epidemiologie 1.3 Ätiologie und Pathophysiologie 2. Diagnostik 2.1 Klinisches Bild und Anamnese 2.2 Körperliche Untersuchung 2.3 Diagnostischer Algorithmus 2.4 Laborparameter 2.5 Bildgebung und apparative Diagnostik 2.6 Differenzialdiagnosen 2.7 Häufige diagnostische Fehler 3. Therapie 3.1 Therapeutischer Algorithmus Akut dekompensierter Patient Stabiler ambulanter Patient 3.2 Prognostische Vierfachtherapie 3.2.1 ARNI, ACE-Hemmer oder ARB 3.2.2 Evidenzbasierte Betablocker 3.2.3 Mineralokortikoidrezeptor-Antagonisten 3.2.4 SGLT2-Hemmer 3.3 Diuretika und Symptomkontrolle 3.4 Phänotypgerichtete Zusatztherapie Ivabradin Hydralazin plus Isosorbiddinitrat Vericiguat Digoxin Intravenöses Eisen Antikoagulation 3.5 Nichtmedikamentöse Maßnahmen 4. Geräte, Klappeninterventionen und fortgeschrittene Herzinsuffizienz 4.1 Implantierbarer Kardioverter-Defibrillator 4.2 Kardiale Resynchronisationstherapie 4.3 Sekundäre Mitralinsuffizienz und TEER 4.4 Überweisung zur LVAD- oder Transplantationsbeurteilung 4.5 Palliativversorgung 5. Management und Verlaufskontrolle 5.1 Ambulante Behandlung 5.2 Stationäre Aufnahme 5.3 Intensiv- oder Überwachungsstation 5.4 Monitoring und Auftitration 5.5 Entlasskriterien 5.6 Langfristige Verlaufskontrolle 6. Prognose und Risikostratifikation 6.1 Prognosekommunikation 6.2 Risikoscores und Funktionsdiagnostik 7. Komplikationen 7.1 Akute Dekompensation und Lungenödem 7.2 Kardiogener Schock 7.3 Arrhythmien und plötzlicher Herztod 7.4 Kardiorenales Syndrom und Hyperkaliämie 7.5 Thromboembolien 7.6 Kachexie, Frailty und funktioneller Abbau 8. Häufige Managementfehler und ihre Vermeidung

Kardiologie

Herzinsuffizienz (Heart Failure with Reduced Ejection Fraction, HFrEF)

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Referenzen (23)

ESC-2021-Leitlinie liefert die europäische Referenz für Diagnose, Vierfachtherapie, Dosierungen, Geräte und fortgeschrittene HFrEF.
European Heart Journal · 2021-08-27
Second Universal Definition 2026 aktualisiert Definition, EF-Klassifikation, Stadien und Ursachen der Herzinsuffizienz.
Journal of the American College of Cardiology · 2026-06-29
Deutsche Versorgungsstudie quantifiziert Prävalenz, Inzidenz, Hospitalisierung und frühe Mortalität der Herzinsuffizienz.
Clinical Research in Cardiology · 2017-01-01
Globale Meta-Analyse 2026 liefert aktuelle Inzidenzwerte, zeigt aber extreme methodische Heterogenität.
Frontiers in Cardiovascular Medicine · 2026-01-01
Mechanistische Review erklärt neurohormonale Aktivierung und Remodeling als Rationale der HFrEF-Therapie.
Nature Reviews Cardiology · 2017-01-01

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